在一定范围内保持心脏健康

令人兴奋的糖尿病研究新进展表明，增加你的时间范围可以降低你患心脏并发症的风险。

糖尿病会增加了风险对于心脏相关的并发症，如心脏病和中风。此外，有研究表明糖尿病患者确实如此两到四次比没有心脏病的人更容易患心力衰竭。

越来越多的研究领域正在寻求了解时间范围(行动)及与糖尿病有关的并发症。根据最近的发现，将血糖水平保持在一个目标范围内可以降低心脏并发症的风险，包括心血管死亡、心血管自主神经病变和动脉斑块积聚。

心血管死亡

"心血管疾病死亡"一词是指由心脏和血管疾病引起的死亡。心脏病发作和中风的一些最常见的原因是心血管死亡和导致形成斑块内血管壁(斑块的脂肪物质,胆固醇、钙、和其他东西存入你的血管,使它们成为厚和硬)。

较高的TIR可以提供长期的好处，包括降低糖尿病患者因各种原因死亡的风险，特别是心血管死亡的风险。在一项研究中，研究人员使用了连续三天的血糖监测器(CGM)，来自6225名2型糖尿病患者的数据。他们发现，减少10%的TIR增加了5%心血管疾病死亡和所有原因死亡增加8%。

在这个研究在美国，TIR低于50%的人比TIR大于85%的人发生心血管疾病死亡的可能性高出约80%。无论一个人的年龄、性别、吸烟状况、BMI、糖尿病持续时间或癌症状况，这些结果都是正确的。

心血管自主神经病变

心血管自主神经病变(CAN)是一种严重的并发症，糖尿病会导致心脏和血管神经受损，从而导致心率和血压异常。请阅读我们的文章了解更多内容，”打击神经:神经病导论”。

第一个证明TIR和CAN之间关联的研究发表于2020年。通过对349名2型糖尿病患者三天的CGM数据进行分析，研究人员发现，一名2型糖尿病患者的CGM数据比一名2型糖尿病患者的CGM数据高一个人TIR的增加降低患病率和严重度可以。在这项研究中，红外光谱超过83%的人群中只有13%被诊断为CAN，而红外光谱低于41%的人群中，这个数字是原来的三倍多，达到了53%。

颈动脉内膜中层厚度

颈动脉内膜-中膜厚度测试(CIMT)用于观察颈动脉壁增厚的程度(这是斑块形成的前兆)。动脉是将新鲜血液和氧气从心脏和肺部输送到身体其他部位的血管，而颈动脉是一组特殊的血管，它为大脑、颈部和面部提供血液和氧气。当血管壁增厚，斑块在这些动脉内形成时，会导致流向大脑的血液和氧气减少，从而使你有中风的风险。

一项对2215名2型糖尿病患者进行的研究发现协会在增加的TIR和一个人的CIMT结果之间——CIMT正常的参与者比CIMT异常的参与者有显著的更高的TIR。参与者佩戴CGM 3天，研究人员发现TIR每增加10%，CIMT异常的风险就降低6.4%;有趣的是，这种联系只在雄性中出现。

在另一项研究中，研究人员使用了三天的CGM数据，观察了2893名2型糖尿病患者的这种关系10%的TIR下降与a风险高9.5%出现异常的CIMT。

下肢动脉疾病(LEAD)

你也有把血液和氧气输送到身体其他部位的动脉，包括你的腿(或下肢)。如果血小板在这些下肢动脉中积聚，血液流动不良会导致腿部疼痛，开放性溃疡，甚至截肢。下肢动脉疾病(LEAD)，有时也被称为外周动脉疾病(PAD)，也会增加心脏病发作、中风和死亡的风险。

在一项研究中，研究人员观察了三天的CGM，发现铅和TIR是相关的患有铅的人显著降低行动与未使用铅组相比(分别为65%和73%)。随着红外光谱的增加，铅的严重程度也降低。

通过阅读了解更多关于LEAD的知识这篇文章来自“了解心脏糖尿病”倡议，旨在降低铅的风险。

如何降低风险?

要保持心脏健康，请和你的医疗团队谈谈你患心血管疾病和心脏病的风险知道你的数字-你的BMI腰围A1C血压，胆固醇，及肾脏功能测试(表皮生长因子受体和UACR)．要降低患心脏病的风险，首先要控制好你的糖尿病;你可以通过查看这个来了解更多有用的资源了解糖尿病的心脏活动

你也可以采取措施来降低风险，包括降低血压和胆固醇，少喝酒，避免或戒烟，在饮食中加入营养食品，定期锻炼。

如果你有心脏病的风险，你可能还想和你的医疗专业人员讨论治疗方案SGLT-2抑制剂和GLP-1受体受体激动剂已被证明有助于糖尿病患者预防和治疗心脏病。这些药物可以帮助糖尿病患者增加他们的TIR，改善他们的心脏健康。

通过下载我们有用的信息图表了解更多关于心脏病的信息在这里阅读我们的文章，”糖尿病和心脏病——保持你的心脏在正确的位置”。

本文是“时间范围”系列文章的一部分。

vwin德赢网diaTribe基金会与Time in Range联盟合作，致力于帮助糖尿病患者和他们的照顾者了解范围内的时间，以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里．

这篇文章是帮助糖尿病患者学习如何支持心脏健康的系列文章的一部分，这部分是由美国心脏协会和美国糖尿病协会提供的从心脏了解糖尿病倡议。