保护你的肾脏和你的心脏

Kerendia（也称为Finerenone）可以降低心脏病发作，心力衰竭住院的风险，以及2型糖尿病患者患有慢性肾病的成年人的心血管死亡。

今年早些时候，FDA批准Kerendia (finerenone)是一种矿物质皮质激素受体拮抗剂(MRA)，用于减缓与2型糖尿病相关的肾脏疾病的进展。这一批准主要是由临床试验推动的Fidelio-DKD.．从那时起，额外的审判，FIGARO-DKD以及对这两项试验的大规模分析（称为保真)补充的证据表明，克伦迪亚可以帮助处于不同肾脏疾病阶段(包括疾病进展早期)的2型糖尿病患者改善他们的心脏健康。

在这一新的证据之后，别墅与菲律宾大学学习的主要调查员Bertram Pitt博士和密歇根大学的医学emeritus教授。皮特博士讨论了与2型糖尿病相关的肾病，关于Kerendia的关键外来，从最新研究中，未来为类似的糖尿病药物，还有更多。德赢ac米兰区域官方合作伙伴

慢性肾病 （慢性肾病)是糖尿病最严重的并发症之一，影响着数百万人。据CDC称在美国，20岁以上的糖尿病患者中大约有三分之一患有慢性肾病。皮特博士估计这个数字可能会更大，如果你只看患有2型糖尿病．当CKD与2型糖尿病结合发生时，这可能会对心脏相关并发症产生严重的风险。同时患有CKD和2型糖尿病的人患心血管疾病的风险增加了三倍(如非致命性心脏病发作、非致命性中风或因心力衰竭住院治疗)，皮特博士说。

这FIGARO-DKD研究检查了死亡，非致命性心脏病，非致命中风等心脏相关结果的频率，以及心力衰竭的住院治疗。它发现克伦西亚将这些结果的风险降低了13％。由于克伦西亚的人失败，这种效果主要是由于心力衰竭导致住院病的29％。根据Pitt博士的说法，“这种心力衰竭住院病的减少是显着的，因为这些人中的许多人只有轻微的肾脏疾病。”

CKD的存在通常由两个指标来定义:估计肾小球滤过率的降低(或表皮生长因子受体)及尿肌酐白蛋白比率增加(UACR）.您可以在我们的文章中了解更多关于这些测试的信息。最近筛查肾脏疾病?现在怎么办呢?”

对克伦迪亚的研究收集的每一个都有轻微不同的人口特征，这是重要的，因为研究结果和保真分析表明，即使在肾脏疾病的早期阶段，Kerendia也可以降低人们对人类负面健康结果的风险。

• 在最初的研究中，Fidelio-DKD.在美国，所有参与者都患有2型糖尿病和晚期CKD，这意味着他们的eGFR为25 - 75 ml/min/1.73 m²和大于30 mg / g的UACR。

• 在第二项研究中，FIGARO-DKDPitt博士指出，审判中的62％的参与者只有uACR水平的增加，常见的预期减少（定义为大于60毫升/分钟/ 1.73米²）.

特别是，富达表明，在Figalo-DKD和Fidelio-DKD试验中超过13,000名参与者中，那些服用Kerendia的人减少了14％的死亡，非致命心脏病发作，非致命中风的风险降低了14％的风险心力衰竭住院治疗。

皮特博士说，这种新药在治疗CKD和糖尿病患者的心脏并发症方面有作用。

“我向肾病和2型糖尿病的患者推荐[Kerendia]，”他说。“作为[Figaro-DKD]的一部分，大约8％的参与者也使用了SGLT-2抑制剂，并且似乎[kerendia]也适用于或没有[额外的药物]。一些前临床数据表明，使用这些代理商可能具有增加的效果，但仍然需要更多的数据来确认这一点。“

Pitt博士补充说Kerendia以及多种SGLT-2抑制剂药物，意味着我们现在有多种强大的工具，可以帮助预防2型糖尿病人的心血管和肾脏问题。

关于Kerendia的潜在副作用，Pitt博士表示，他仍然乐观。虽然药物可能导致血液中的钾水平增加，但也称为高钾血症，这可能对心脏和肌肉产生严重影响，他表示他认为HyperaLemia在这一审判中的影响被夸大了，引用了他所谓的微不足道的差异由于Kerendia和安慰剂组之间的高钾血症，不得不停止他们的试验参与的人数。

Kerendia还表明了降低的适度效果血压这对2型糖尿病患者来说是一个显著的好处。根据皮特博士的说法，“克伦迪亚的副作用在试验参与者中耐受性良好，表明该药物对2型糖尿病的所有肾脏疾病都是有效的，可以减少心血管和肾脏的结果。”

展望未来，皮特博士强调，他希望看到更多的药物可以降低2型糖尿病患者的血压和中风风险。

“既不是[克伦西亚]也没有SGLT-2抑制剂表明你的中风风险降低，”他说。“在减少血压方面更有效的药物对于降低卒中风险尤为重要，并且可以解决血压控制，传统上是糖尿病人的困难。”

如果你有慢性肾病，请咨询你的医疗服务提供者，看看是否可以从克伦迪亚获益。