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八个州通过立法限制胰岛素价格;还有五宗案件等待裁决

尽管冠状病毒疫情使联邦药品定价改革陷入了困境停止在美国,各个州都在忙于制定自己的药品定价立法。

就在过去的六周里,六个州通过了将胰岛素共同支付上限设为每月100美元或以下的法律:缅因州、新墨西哥州、纽约州、犹他州、华盛顿州和西弗吉尼亚州。这些州现在加入了另外两个州,科罗拉多和伊利诺斯州,成为第一个对胰岛素可负担性立法的州。

已通过胰岛素价格上限的州

状态

立法

有效的日期

签署的日期

科罗拉多州

30天的供应上限为100美元

2020年1月1日

2019年5月22日,

伊利诺斯州

30天的供应上限为100美元

2021年1月1日

2020年1月

缅因州

30天的供应上限为35美元

2021年1月1日

2020年3月31日

新墨西哥

30天的供应上限为25美元

2021年1月1日

2020年3月4日,

纽约

30天的供应上限为100美元(适用于国家监管的商业计划)

2021年1月1日

2020年4月3日

犹他州

30天的供应上限为30美元

2021年1月1日

2020年3月30日

华盛顿

30天的供应上限为100美元

2021年1月1日

2020年3月31日

西维吉尼亚州

30天的供应上限为100美元

2021年7月1日

2020年3月6日

科罗拉多州的法律也暴露出一些漏洞。一些健康计划陷入了立法的豁免,使得那些参加医疗计划的人在每月购买胰岛素时没有资格享受胰岛素价格上限。此外,现行立法允许保险公司每月收取100美元的胰岛素处方费用,而不是每月最高100美元每一个处方对于同时服用基础胰岛素和进餐胰岛素或其他两种胰岛素(如短效胰岛素和长效胰岛素)的人来说,这意味着每月200美元。在美国,科罗拉多州是2019年第一个通过胰岛素价格上限的州,也是该法律生效的唯一一个州。由于医疗计划续签的相关规定,其他七个州必须等到2021年这些法律才能生效。

虽然我们必须等待其他胰岛素价格上限在2021年如何发挥作用,但也有一些积极的进展。例如,犹他州的立法机构除了30美元的副本限额外,还批准允许药剂师在紧急情况下重新填满过期的处方,从而为那些处于危急情况的人消除了障碍。此外,在一些州,包括科罗拉多州、伊利诺伊州和新墨西哥州,立法要求各州编写一份关于胰岛素定价实践的报告,并提供公共政策建议,以提高人们的负担能力。

另外五个州——康涅狄格、佛罗里达、肯塔基、田纳西和弗吉尼亚——已经推进了有关胰岛素用量上限的立法,目前正在等待最终裁决。这些州提出的法案中,每个州的胰岛素费用上限都是每月100美元,除了康涅狄格州,它将自付胰岛素费用限制在每月50美元。

此外,这一新浪潮的状态胰岛素上限医疗保险最近的试点项目这将每月胰岛素的价格限制在35美元。

虽然这些胰岛素价格上限是非常必要的,但它们通常只适用于有私人/商业保险的人。那些没有保险的人应该使用病人获取计划,现在大多数计划提供的胰岛素价格与州水平相同或更低,假设它们被批准用于病人。我们希望政府项目能够改变,并向医疗保险项目开放,因为根据政府规定,医疗保险项目较少。

随着COVID-19疫情期间失业率飙升,人们通过雇主失去保险,议员们必须进一步开展这项工作,确保所有需要胰岛素的人都能负担得起。在那之前,一些人可能能够通过病人援助项目和复制储蓄卡找到储蓄。想要了解更多,请看我们的得到胰岛素资源页面。

颜嘉玲

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